Байкальский медицинский журнал, 2023, том 2, № 1

ISSN 2949-0715 (Online)

Байкальский 
медицинский 
журнал

Baikal 
Medical 
Journal

16+

2023, Том (Vol.) 2, № 1

Байкальский медицинский журнал, 2023, Том 2, № 1
Baikal Medical Journal, 2023, Vol. 2, No 1

Редакция СМИ «Байкальский медицинский журнал (Baikal Medical Journal)» осуществляет производство 
и выпуск средства массовой информации – сетевого издания «Байкальский медицинский журнал (Baikal 
Medical Journal)» 

Регистрационный номер Эл № ФС77-83228 от 12 мая 2022 г.

Опубликованные материалы являются собственностью журнала «Байкальский медицинский журнал». 
Копирование и воспроизведение материалов, опубликованных в журнале, допускается только 
с письменного разрешения редакции.

Адрес Редакции и Издателя: 
664003, г. Иркутск, ул. Красного Восстания, 1. 
E-mail: editor@bmjour.ru. 

Учредители:

Федеральное государственное бюджетное 
образовательное учреждение высшего 
образования «Иркутский государственный 
медицинский университет» Министерства 
здравоохранения  Российской Федерации
Адрес: 664003, г. Иркутск,  
ул. Красного Восстания, 1.  
Тел.: +7 (3952) 24-38-25, факс: +7 (3952) 24-38-25, 
e-mail: rektorat@ismu.baikal.ru

Федеральное государственное бюджетное 
научное учреждение «Иркутский научный центр 
хирургии и травматологии»
Адрес: 664003, г. Иркутск,  
ул. Борцов Революции, 1.  
Тел.: +7 (3952) 29-03-45, факс: +7 (3952) 29-03-36, 
e-mail: iscst@mail.ru

Editorial Board of the Baikal Medical Journal produces and publishes online media “Baikal Medical Journal”. 

Certificate of Mass Media Registration – El No. FA77-83228 from 12 May 2022.

Published materials are the property of the Baikal Medical Journal.  
Copying and reproduction of materials published in the Baikal Medical Journal is allowed only  
with the written permission of the Editorial Board.

Address of the Editorial Board and the Publisher: 
664003, Irkutsk, Krasnogo Vosstaniya str., 1 
E-mail: editor@bmjour.ru

Founders:

Irkutsk State Medical University 
Address: 664003, Irkutsk,  
Krasnogo Vosstaniya str., 1 
Phone: +7 (3952) 24-38-25, Fax: +7 (3952) 24-38-25 
E-mail: rektorat@ismu.baikal.ru

Irkutsk Scientific Centre  
of Surgery and Traumatology
Address: 664003, Irkutsk, Bortsov Revolyutsii str., 1.
Phone: +7 (3952) 29-03-45, Fax: +7 (3952) 29-03-36 
E-mail: iscst@mail.ru

© ФГБОУ ВО «Иркутский государственный  
медицинский университет» Минздрава России, 2023 г.
© Оригинал-макет РИО ФГБНУ «Иркутский научный центр 
хирургии и травматологии», 2023 г.

© Irkutsk State Medical University, 2023.
© Compart performed by Publishing Department  
of Irkutsk Scientific Centre of Surgery  
and Traumatology, 2023.

Байкальский медицинский журнал, 2023, Том 2, № 1
Baikal Medical Journal, 2023, Vol. 2, No 1

Главный редактор

Малов Игорь Владимирович
д.м.н., профессор, ректор,  
ФГБОУ ВО «Иркутский государственный 
медицинский университет» Минздрава России  
(Иркутск, Россия) 
ORCID: 0000-0002-0122-4618;  
Scopus ID: 57190749592;  
ResearchID: P-3149-2017; РИНЦ: 108884

Заместители ГлавноГо редактора

Семинский Игорь Жанович
д.м.н., профессор, проректор по научной работе, 
заведующий кафедрой патологической  
физиологии и клинической лабораторной  
диагностики, ФГБОУ ВО «Иркутский  
государственный медицинский университет» 
Минздрава России (Иркутск, Россия)
ORCID: 0000-0002-7530-0716; РИНЦ: 108885

Ткачук Елена Анатольевна
д.м.н., доцент, профессор кафедры общей  
гигиены, ФГБОУ ВО «Иркутский государственный 
медицинский университет» Минздрава России 
(Иркутск, Россия) 
ORCID: 0000-0001-7525-2657;  
Scopus ID: 56712743500;  
ResearchID: A-5846-2018; РИНЦ: 729383

научные редакторы

Шурыгина Ирина Александровна
д.м.н., профессор РАН, заместитель директора  
по научной работе, ФГБНУ «Иркутский научный 
центр хирургии и травматологии»  
(Иркутск, Россия) 
ORCID: 0000-0003-3980-050X;  
Scopus ID: 36244455300; РИНЦ: 161435

Протасов Константин Викторович
д.м.н., профессор, заместитель директора  
по науке и развитию, Иркутская государственная 
медицинская академия последипломного 
образования – филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО 
Минздрава России (Иркутск, Россия) 
ORCID: 0000-0002-6516-3180; 
Scopus ID: 14523447800;  
ResearchID: N-2924-2015; РИНЦ: 92147

ответственный секретарь

Гома Татьяна Владимировна
к.м.н., ассистент кафедры факультетской 
терапии, ФГБОУ ВО «Иркутский государственный 
медицинский университет» Минздрава России  
(Иркутск, Россия) 
РИНЦ: 627782

Editor-in-ChiEf

Igor V. Malov
Dr. Sci. (Med.), Professor, Rector,  
Irkutsk State Medical University  
(Irkutsk, Russia) 
ORCID: 0000-0002-0122-4618;  
Scopus ID: 57190749592;  
ResearchID: P-3149-2017; RSCI: 108884

dEputy Editors-in-ChiEf

Igor Zh. Seminsky
Dr. Sci. (Med.), Professor,  
Vice-Rector for Research, Head of the Department 
of Pathological Physiology and Clinical Laboratory 
Diagnostics, Irkutsk State Medical University  
(Irkutsk, Russia)
ORCID: 0000-0002-7530-0716; RSCI: 108885

Elena A. Tkachuk
Dr. Sci. (Med.), Docent, Professor at the Department 
of Pathological Physiology and Clinical Laboratory 
Diagnostics, Irkutsk State Medical University  
(Irkutsk, Russia) 
ORCID: 0000-0001-7525-2657;  
Scopus ID: 56712743500;  
ResearchID: A-5846-2018; RSCI: 729383

sCiEnCE Editors

Irina A. Shurygina
Dr. Sci. (Med.), Professor of RAS,  
Deputy Director for Science,  
Irkutsk Scientific Centre of Surgery and Traumatology  
(Irkutsk, Russia) 
ORCID: 0000-0003-3980-050X;  
Scopus ID: 36244455300; RSCI: 161435

Konstantin V. Protasov
Dr. Sci. (Med.), Professor, Deputy Director  
for Science and Development, Irkutsk State Medical 
Academy of Postgraduate Education – Branch  
Campus of the Russian Medical Academy  
of Continuing Professional Education (Irkutsk, Russia) 
ORCID: 0000-0002-6516-3180;  
Scopus ID: 14523447800;  
ResearchID: N-2924-2015; RSCI: 92147

ExECutivE sECrEtary

Tatiana V. Goma
Cand. Sci. (Med.), Teaching Assistant  
at the Department of Intermediate Level Surgery, 
Irkutsk State Medical University  
(Irkutsk, Russia) 
RSCI: 627782

Байкальский медицинский журнал, 2023, Том 2, № 1
Baikal Medical Journal, 2023, Vol. 2, No 1

редакционная коллеГия

Белобородов Владимир Анатольевич
д.м.н., профессор, заведующий кафедрой общей 
хирургии, ФГБОУ ВО «Иркутский государственный 
медицинский университет» Минздрава России 
(Иркутск, Россия) 
РИНЦ: 272235

Бывальцев Вадим Анатольевич
д.м.н., профессор, заведующий кафедрой  
нейрохирургии и инновационной медицины, 
ФГБОУ ВО «Иркутский государственный  
медицинский университет» Минздрава 
России; главный нейрохирург департамента 
здравоохранения, «РЖД-Медицина»; 
руководитель центра нейрохирургии,  
ЧУЗ «Клиническая больница «РЖД-Медицина» 
город Иркутск»; профессор кафедры 
травматологии, ортопедии и нейрохирургии, 
Иркутская государственная медицинская 
академия последипломного образования – 
филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России 
(Иркутск, Россия) 
ORCID: 0000-0003-4349-7101;  
Scopus ID: 25421197400;  
ResearchID: D-1962-2018; РИНЦ: 680094

Быков Юрий Николаевич
д.м.н., профессор, проректор  
по социально-экономическим и общим 
вопросам, заведующий кафедрой нервных  
болезней, ФГБОУ ВО «Иркутский  
государственный медицинский университет» 
Минздрава России (Иркутск, Россия) 
ORCID: 0000-0002-7836-5179; 
Scopus ID: 57200671414;  
ResearchID: S-6938-2016; РИНЦ: 170597

Винник Юрий Семенович
д.м.н., профессор, заведующий кафедрой  
общей хирургии, ФГБОУ ВО «Красноярский  
государственный медицинский университет  
имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого»  
Минздрава России (Красноярск, Россия) 
ORCID: 0000-0002-8135-0445; РИНЦ: 526456

Григорьев Евгений Георгиевич
д.м.н., профессор, член-корреспондент РАН, 
заведующий кафедрой госпитальной хирургии, 
ФГБОУ ВО «Иркутский государственный  
медицинский университет» Минздрава России; 
научный руководитель, ФГБНУ «Иркутский  
научный центр хирургии и травматологии»  
(Иркутск, Россия) 
ORCID: 0000-0002-5082-7028;  
Scopus ID: 6603077953;  
ResearchID: H-7659-2016; РИНЦ: 80353

Editorial Board

Vladimir A. Beloborodov
Dr. Sci. (Med.), Professor,  
Head of the Department of General Surgery,  
Irkutsk State Medical University  
(Irkutsk, Russia) 
RSCI: 272235

Vadim A. Byvaltsev
Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Department  
of Neurosurgery and Innovative Medicine,  
Irkutsk State Medical University; Chief Neurosurgeon  
at the Department of Health Care Services,  
RZD-Medicine; Head of the Center of Neurosurgery, 
Clinical Hospital of RZD-Medicine of Irkutsk;  
Professor at the Department of Traumatology,  
Orthopedics and Neurosurgery, Irkutsk State Medical 
Academy of Postgraduate Education – Branch  
Campus of the Russian Medical Academy  
of Continuing Professional Education  
(Irkutsk, Russia) 
ORCID: 0000-0003-4349-7101;  
Scopus ID: 25421197400;  
ResearchID: D-1962-2018; RSCI: 680094

Yuri N. Bykov 
Dr. Sci. (Med.), Professor,  
Vice-Rector for Socioeconomic and General Matters, 
Head of the Department of Nervous Diseases,  
Irkutsk State Medical University  
(Irkutsk, Russia) 
ORCID: 0000-0002-7836-5179;  
Scopus ID: 57200671414;  
ResearchID: S-6938-2016; RSCI: 170597

Yuri S. Vinnik
Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Department  
of General Surgery, Prof. V.F. Voino-Yasenetsky  
Krasnoyarsk State Medical University  
(Krasnoyarsk, Russia) 
ORCID: 0000-0002-8135-0445; RSCI: 526456

Evgeny G. Grigoriev
Dr. Sci. (Med.), Professor, Corresponding Member 
or RAS, Head of the Department of Advanced Level 
Surgery, Irkutsk State Medical University;  
Academic Director, Irkutsk Scientific Centre  
of Surgery and Traumatology  
(Irkutsk, Russia) 
ORCID: 0000-0002-5082-7028;  
Scopus ID: 6603077953;  
ResearchID: H-7659-2016; RSCI: 80353

Байкальский медицинский журнал, 2023, Том 2, № 1
Baikal Medical Journal, 2023, Vol. 2, No 1

Дамбаев Георгий Цыренович
д.м.н., профессор, член-корреспондент РАН,  
заслуженный деятель науки Республики Бурятия, 
заведующий кафедрой госпитальной  
хирургии с курсом сердечно-сосудистой хирургии, 
ФГБОУ ВО «Сибирский государственный  
медицинский университет» Минздрава России 
(Томск, Россия) 

Зайцев Дмитрий Николаевич
д.м.н., доцент, ректор, заведующий кафедрой 
факультетской терапии, ФГБОУ ВО «Читинская 
государственная медицинская академия»  
Минздрава России (Чита, Россия) 
ORCID: 0000-0002-5444-3398; 
РИНЦ: 324250

Калягин Алексей Николаевич
д.м.н., профессор, проректор по лечебной работе 
и последипломному образованию, 
заведующий кафедрой внутренних болезней, 
ФГБОУ ВО «Иркутский государственный 
медицинский университет» Минздрава России 
(Иркутск, Россия) 
ORCID: 0000-0002-2708-3972;  
Scopus ID: 57376579600;  
ResearchID: K-5138-2016; РИНЦ: 207633

Колесников Сергей Иванович
д.м.н., профессор, академик РАН,  
научный руководитель, ФГБНУ «Научный центр 
проблем здоровья семьи и репродукции  
человека» (Иркутск, Россия)
ORCID: 0000-0003-2124-6328; 
Scopus ID: 7101992616;  
ResearchID: M-4020-2016; РИНЦ: 80315

Петрова Марина Михайловна
д.м.н., профессор, заведующая кафедрой  
поликлинической терапии и семейной медицины  
с курсом последипломного образования, 
ФГБОУ ВО «Красноярский государственный  
медицинский университет имени профессора 
В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России  
(Красноярск, Россия) 
ORCID: 0000-0003-2998-9572; РИНЦ: 613080

Сороковиков Владимир Алексеевич
д.м.н., профессор, директор, ФБГНУ «Иркутский 
научный центр хирургии и травматологии»;  
заведующий кафедрой травматологии,  
ортопедии и нейрохирургии,  
Иркутская государственная медицинская 
академия последипломного образования –  
филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО  
Минздрава России (Иркутск, Россия) 
ORCID: 0000-0002-9008-6383;  
Scopus ID: 24469014100;  
ResearchID: B-1171-2019; РИНЦ: 441270

Georgy Ts. Dambaev
Dr. Sci. (Med.), Professor, Corresponding Member  
of RAS, Honored Scientist of the Buryat Republic, 
Head of the Department of Advanced Level Surgery 
with the Course of Cardiovascular Surgery,  
Siberian State Medical University (Tomsk, Russia)  
 

Dmitry N. Zaitsev
Dr. Sci. (Med.), Docent, Rector,  
Head of the Department of Intermediate Level  
Surgery, Chita State Medical Academy  
(Chita, Russia) 
ORCID: 0000-0002-5444-3398;  
RSCI: 324250

Alexey N. Kalyagin
Dr. Sci. (Med.), Professor, Vice-Rector  
for Clinical Work and Postgraduate Education,  
Head of the Department of Internal Diseases,  
Irkutsk State Medical University  
(Irkutsk, Russia) 
ORCID: 0000-0002-2708-3972;  
Scopus ID: 57376579600;  
ResearchID: K-5138-2016; RSCI: 207633 

Sergey I. Kolesnikov
Dr. Sci. (Med.), Professor, Academician of RAS,  
Academic Director, Scientific Centre for Family  
Health and Human Reproduction Problems  
(Irkutsk, Russia)
ORCID: 0000-0003-2124-6328;  
Scopus ID: 7101992616;  
ResearchID: M-4020-2016; RSCI: 80315

Marina M. Petrova
Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Department  
of Ambulatory Therapy and Family Medicine  
with the Course of Postgraduate Education, 
Prof. V.F. Voino-Yasenetsky  
Krasnoyarsk State Medical University  
(Krasnoyarsk, Russia) 
ORCID: 0000-0003-2998-9572; RSCI: 613080

Vladimir A. Sorokovikov
Dr. Sci. (Med.), Professor, Director, Irkutsk Scientific 
Centre of Surgery and Traumatology;  
Head of the Department of Traumatology,  
Orthopedics and Neurosurgery, Irkutsk State Medical 
Academy of Postgraduate Education – Branch  
Campus of the Russian Medical Academy  
of Continuing Professional Education  
(Irkutsk, Russia) 
ORCID: 0000-0002-9008-6383;  
Scopus ID: 24469014100;  
ResearchID: B-1171-2019; RSCI: 441270

Байкальский медицинский журнал, 2023, Том 2, № 1
Baikal Medical Journal, 2023, Vol. 2, No 1

Цибиков Намжил Нанзатович
д.м.н., профессор, заведующий  
кафедрой патологической физиологии,  
ФГБОУ ВО «Читинская государственная 
медицинская академия» Минздрава России  
(Чита, Россия) 
ORCID: 0000-0002-6192-8422

Шпрах Владимир Викторович
д.м.н., профессор, директор,  
Иркутская государственная медицинская 
академия последипломного образования –  
филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО  
Минздрава России (Иркутск, Россия) 
ORCID: 0000-0003-1650-1275;  
Scopus ID: 6701524100; РИНЦ: 150134

Шолохов Леонид Фёдорович
д.м.н., профессор, заведующий лабораторией 
физиологии и патологии эндокринной системы, 
ФГБНУ «Научный центр проблем здоровья семьи 
и репродукции человека» (Иркутск, Россия) 
ORCID: 0000-0002-3647-3366; 
Scopus ID: 6506100081;  
ResearchID: O-6278-2015; РИНЦ: 531993

Шурыгин Михаил Геннадьевич
д.м.н., заведующий научно-лабораторным  
отделом, ФГБНУ «Иркутский научный центр  
хирургии и травматологии» (Иркутск, Россия) 
РИНЦ: 484911

Щербатых Андрей Викторович
д.м.н., профессор, проректор по учебной работе, 
заведующий кафедрой факультетской хирургии, 
ФГБОУ ВО «Иркутский государственный  
медицинский университет» Минздрава России 
(Иркутск, Россия) 
РИНЦ: 485860

Патрис Н. Марш 
PhD, директор по науке, старший исследователь 
Института передовых биоисследований,  
Университет Гренобль-Альпы  
(Гренобль, Франция) 
ORCID: 0000-0002-8930-9340; 
Scopus ID: 35593059800; ResearchID: K-5060-2013

Чжанюй Цюй 
MD, PhD, профессор, руководитель кафедры  
медицинской микробиологии, Харбинский  
медицинский университет (Харбин, Китай) 
ORCID: 0000-0003-4773-0871

Namzhil N. Tsibikov
Dr. Sci. (Med.), Professor,  
Head of the Department of Pathological Physiology, 
Chita State Medical Academy  
(Chita, Russia) 
ORCID: 0000-0002-6192-8422

Vladimir V. Shprakh
Dr. Sci. (Med.), Professor, Director,  
Irkutsk State Medical Academy of Postgraduate  
Education – Branch Campus of the Russian  
Medical Academy of Continuing Professional  
Education (Irkutsk, Russia) 
ORCID: 0000-0003-1650-1275;  
Scopus ID: 6701524100; RSCI: 150134

Leonid F. Sholokhov
Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Laboratory  
of Physiology and Pathology of Endocrine System,  
Scientific Centre for Family Health and Human  
Reproduction Problems (Irkutsk, Russia) 
ORCID: 0000-0002-3647-3366;  
Scopus ID: 6506100081;  
ResearchID: O-6278-2015; RSCI: 531993

Mikhail G. Shurygin
Dr. Sci. (Med.), Head of the Scientific and Laboratory 
Department, Irkutsk Scientific Centre of Surgery  
and Traumatology (Irkutsk, Russia) 
RSCI: 484911

Andrey V. Scherbatykh
Dr. Sci. (Med.), Professor, Vice-Rector  
for Academic Affairs, Head of the Department  
of Intermediate Level Therapy,  
Irkutsk State Medical University  
(Irkutsk, Russia) 
RSCI: 485860

Patrice N. Marche
PhD, Scientific Director, Senior Scientist  
at the Institute for Advanced Biosciences,  
Universite Grenoble Alpes (Grenoble, France) 
ORCID: 0000-0002-8930-9340;  
Scopus ID: 35593059800; ResearchID: K-5060-2013

Zhangyi Qu
MD, PhD, Professor, Director of Department  
of Health Microbiology, Harbin Medical Univesity 
(Harbin, China) 
ORCID: 0000-0003-4773-0871

Cодержание 
Contents
7

Байкальский медицинский журнал, 2023, Том 2, № 1
Baikal Medical Journal, 2023, Vol. 2, No 1

Cодержание

Предисловие

Обращение главного редактора к читателям 
весеннего выпуска «Байкальского медицинского 
журнала»
Малов И.В.

оригинальные статьи

Сосудистый возраст, выявленный с помощью 
метода объёмной сфигмографии, у пациентов 
с артериальной гипертензией
Гома Т.В., Болдырева К.С.

Совершенствование методики протезирующей 
вентропластики передней брюшной 
стенки
Капралов 
С.В., 
Алипов 
В.В., 
Полиданов М.А., Кондрашкин И.Е., Блохин И.С., Расу лов И.Ш., Тирбулатов Т.А.

Особенности 
эндокринного 
профиля 
при гипер трофических и келоидных рубцах 
кожи
Кобец М.В.

КлиничесКие случаи

Клинический случай центрального понтин-
ного миелинолиза на фоне перенесённой 
новой коронавирусной инфекции
Васильев Ю.Н., Манжеева Т.А., Голинько Е.Е., Быков Ю.Н.

Клинический случай метилмалоновой аци-
демии
Ткачук Е.А., Барыкова Д.М., Ливадарова Ю.С., Семинский И.Ж., Астахова Т.А., 
Осипова Е.Г., Михелсоне Ю.В., Дорофеева Т.Ю., Сыркин Н.В., Краснова М.И., Рудакова А.В., Александрова Д.Ю.

леКции для студентов,  
ординаторов и асПирантов

Современные аспекты небулайзерной терапии

Буйнова С.Н.

Методы современной генетики. Лекция
Ткачук Е.А., Семинский И.Ж.

9

10

18

25

33

40

50

60

Contents

Foreword

Message of the Editor-in-Chief to the readers 
of the spring issue of the Baikal Medical Journal
Malov I.V.

original articles

Vascular age detected by volumetric sphyg-
mography in patients with arterial hypertension
Goma T.V., Boldyreva K.S.

Improving the technique of prosthetic ventro-
plasty of the anterior abdominal wall
Kapralov S.V., Alipov V.V., Polidanov M.A., 
Kondrashkin I.E., Blokhin I.S., Rasulov I.Sh., 
Tirbulatov T.A.

Features of endocrine profile in hypertrophic 
and keloid scars
Kobets M.V.

case reports

A clinical case of central pontine myelinolysis 
against the background of a new coronavirus 
infection
Vasyliev Yu.N., Manzheeva T.A., Golinko E.E., 
Bykov Yu.N.

Clinical case of methylmalonic acidemia
Tkachuk E.A., Barykova D.M., Livadarova Yu.S., Seminsky I.Zh., Astakhova T.A., Osipova E.G., Mikhelsone Yu.V., Dorofeeva T.Yu., 
Syrkin N.V., Krasnova M.I., Rudakova A.V.,  
Alexandrova D.Yu.

lectures For students,  
interns and postgraduates

Modern aspects of nebulizer therapy
Buynova S.N.

Methods of modern genetics. Lecture
Tkachuk E.A., Seminsky I.Zh.

Cодержание
Contents

Байкальский медицинский журнал, 2023, Том 2, № 1
Baikal Medical Journal, 2023, Vol. 2, No 1

Поздравления с юбилеем

Филиппов Евгений Семёнович (к 75-летию 
со дня рождения)

Михалевич Исай Моисеевич (к 75-летию 
со дня рождения)

72
74

anniversaries

Evgeny Semyonovich Filippov (to the 75th an-
niversary))

Isay Moiseevich Mikhalevich  (to the 75th an-
niversary)

Байкальский медицинский журнал, 2023, Том 2, № 1
Baikal Medical Journal, 2023, Vol. 2, No 1

Предисловие 
Foreword
9

Предисловие
Foreword

обращение ГлавноГо редактора к читателям весеннеГо выпуска 
«байкальскоГо медицинскоГо журнала»

малов и.в.

MEssagE of thE Editor-in-ChiEf to thE rEadErs of thE spring issuE  
of thE Baikal MEdiCal Journal

Malov i.v.

Уважаемые читатели Байкальского медицинского журнала!

Редакционная коллегия стремится к тому, чтобы публикации на страницах нашего журнала позволили 
широкому кругу врачей, аспирантов, ординаторов, студентов медицинских вузов, учёных в области 
медицины и биологии получить современную и достоверную научную информацию по широкому 
кругу вопросов патологической физиологии, внутренних болезней, хирургии и смежных областей 
медицинских знаний. Формат журнала позволяет публиковать экспериментальные и клинические наблюдения, 
оригинальные исследования, описания новых методик, обзоры литературы и лекции.
В этом номере журнала Вы можете познакомиться с экспериментальным обоснованием протезирующей 
вентропластики передней брюшной стенки в исследованиях, проведённых на животных моделях. 
Выполненный эксперимент позволил подтвердить зависимость биомеханических и морфологических 
свойств протезирующей вентропластики от используемой методики подшивания сеточного 
импланта. Показаны преимущества сепарационной вентропластики по технологии sublay (Капралов 
С.В. и соавт.).
Представлено исследование особенностей эндокринного профиля при гипертрофических и кело-
идных рубцах кожи. Показано снижение уровня кортизола, эстрадиола, тестостерона и пролактина, 
повышение концентрации фолликулостимулирующего гормона у пациенток с келоидными рубцами. 
Отмечены ослабление гормональных взаимодействий и дисбаланс в системе половых гормонов с высокой 
концентрацией гормона роста и ослаблением способности к адаптации (Кобец М.В.).

Исследовательская работа по изучению сосудистого возраста (с помощью метода объёмной сфигмографии 
у пациентов с артериальной гипертензией) показала отсутствие статистически значимых различий 
паспортного и сосудистого возрастов (Гома Т.В., Болдырева К.С.).
В первом выпуске журнала представлены клинические случаи, позволяющие поделиться опытом 
курации пациентов, а именно: клинический случай метилмалоновой ацидемии (Ткачук Е.А. и соавт.) 
и клинический случай центрального понтинного миелинолиза на фоне перенесённой новой корона-
вирусной инфекции (Васильев Ю.Н. и соавт.).
Большое внимание в работе журнала уделено публикациям лекций. Представлены следующие лекции: «
Методы современной генетики» (Ткачук Е.А., Семинский И.Ж.) и «Современные аспекты не-
булайзерной терапии» (Буйнова С.Н.).
Мы приглашаем наших коллег из других городов России и зарубежных стран к тесному сотрудничеству 
на страницах Байкальского медицинского журнала!

для цитирования: Малов И.В. Обращение главного редактора к читателям весеннего выпуска «Байкальского 
медицинского журнала». Байкальский медицинский журнал. 2023; 2(1): 9. doi: 10.57256/2949-0715-2023-2-1-9

for citation: Malov I.V. Message of the Editor-in-Chief to the readers of the spring issue of the Baikal Medical 
Journal. Baikal Medical Journal. 2023; 2(1):9. doi: 10.57256/2949-0715-2023-2-1-9

Байкальский медицинский журнал, 2023, Том 2, № 1
Baikal Medical Journal, 2023, Vol. 2, No 1

10
Оригинальные статьи 
Original articles

оригинальные статьи

original artiCles

сосудистый воЗраст, выявленный с помощью метода объёмной 
сфиГмоГрафии, у пациентов с артериальной ГипертенЗией

Гома т.в., болдырева к.с.

ФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет» Минздрава России, Иркутск, Россия

РЕЗЮМЕ

Цель. Оценка сосудистого возраста методом объёмной сфигмографии и его взаимосвязи с основными клинико-
лабораторными параметрами у пациентов с артериальной гипертензией.
Материалы и методы. Обследовано 46 пациентов с артериальной гипертензией, из них 26 (56,5 %) женщин 
и 20 (43,5 %) мужчин. Средний возраст – 67,0 [60,0; 73,5] лет. Анализировались клинико-лабораторные показатели, 
в том числе индекс массы тела, липидограмма, уровень фибриногена, креатинина крови, скорость 
клубочковой фильтрации. Сосудистый возраст оценивался с помощью аппарата BPLab-Vasotens (ООО «Пётр 
Телегин», Россия).
Результаты. Сосудистый возраст у пациентов с артериальной гипертензией составил 69,0 [64,0; 76,0] лет 
и статистически значимо не отличался от паспортного (р > 0,05). Обнаружены положительные взаимосвязи 
между сосудистым возрастом и уровнем пульсового давления (r = 0,65; р < 0,001), индексом отражения 
(аугментации) прироста пульсовой волны (r = 0,29; р = 0,04). Зависимостей между стадией артериальной 
гипертензии, наличием коморбидной патологии, показателями индекса массы тела, липидного профиля, кре-
атинина, скорости клубочковой фильтрации, фибриногена и сосудистым возрастом не обнаружено. У мужчин 
сосудистый возраст был меньше, чем у женщин – 65,5 [59,0; 70,5] лет и 72,5 [67,0; 78,0] лет соответственно 
(р = 0,02). В группе женщин индекс аугментации прироста пульсовой волны и уровень фибриногена были 
выше, чем в группе мужчин.
Заключение. Статистически значимых различий паспортного и сосудистого возраста, определённого методом 
объёмной сфигмографии, у пациентов с артериальной гипертензией на различных стадиях заболевания 
в зависимости от наличия коморбидной патологии липидного статуса, почечной дисфункции не обнаружено. 
При анализе гемодинамических показателей установлены прямые связи между сосудистым возрастом и пульсовым 
артериальным давлением, индексом отражения (аугментации) прироста пульсовой волны. В группе 
женщин с бóльшим показателем сосудистого возраста выявлено увеличение индекса аугментации прироста 
пульсовой волны и фибриногена. 

Ключевые слова: сосудистый возраст, объёмная сфигмография, артериальная гипертензия, сердечно-сосудистый 
риск, артериальная жёсткость

для цитирования: Гома Т.В., Болдырева К.С. Сосудистый возраст, выявленный с помощью метода объёмной 
сфигмографии, у пациентов с артериальной гипертензией. Байкальский медицинский журнал. 2023; 
2(1): 10-17. doi: 10.57256/2949-0715-2023-2-1-10-17

Байкальский медицинский журнал, 2023, Том 2, № 1
Baikal Medical Journal, 2023, Vol. 2, No 1

Оригинальные статьи 
Original articles
11

vasCular agE dEtECtEd By voluMEtriC sphygMography  
in patiEnts with artErial hypErtEnsion

goma t.v., Boldyreva k.s.

Irkutsk State Medical University, Irkutsk, Russia

ABSTrAcT

The aim. To assess vascular age by volumetric sphygmography and its relationship with the main clinical and labora-
tory parameters in patients with arterial hypertension.
Materials and methods. Forty-six patients with arterial hypertension were examined, including 26 (56.5 %) women 
and 20 (43.5 %) men. The mean age was 67.0 [60.0; 73.5] years. Clinical and laboratory parameters were analyzed, 
including body mass index, lipidogram, fibrinogen, blood creatinine levels, and glomerular filtration rate. Vascular age 
was assessed using the BPLab-Vasotens apparatus (LLC Petr Telegin, Russia).
results. Vascular age in patients with arterial hypertension was 69.0 [64.0; 76.0] years and did not differ statistically 
from the passport age (p > 0.05). Positive relationships were found between vascular age and the level of pulse pres-
sure (r = 0.65; p < 0.001), index of reflection (augmentation) of pulse wave growth (r = 0.29; p = 0.04). No relationship 
was found between the stage of arterial hypertension, the presence of comorbid pathology, body mass index, lipid 
profile, creatinine, glomerular filtration rate, fibrinogen, and vascular age. In men, vascular age was less than in women – 
65.5 [59.0; 70.5] years and 72.5 [67.0; 78.0] years respectively (p = 0.02). In the group of women, the augmentation 
index of pulse wave growth and the level of fibrinogen were higher than in the group of men.
conclusions. There were no statistically significant differences in passport and vascular age, determined by volu-
metric sphygmography, in patients with hypertension at various stages of the disease, depending on the presence 
of comorbid pathology, lipid status, and renal dysfunction. When analyzing hemodynamic parameters, direct links 
were established between vascular age and pulse arterial pressure, the index of reflection (augmentation) of the pulse 
wave increase. In the group of women with a higher indicator of vascular age, an increase in the augmentation index 
of the increase in pulse wave and fibrinogen was revealed.

Key words: vascular age, volumetric sphygmography, arterial hypertension, cardiovascular risk, arterial stiffness

for citation: Goma T.V., Boldyreva K.S. Vascular age detected by volumetric sphygmography in patients with arte-
rial hypertension. Baikal Medical Journal. 2023; 2(1): 10-17. doi: 10.57256/2949-0715-2023-2-1-10-17

Байкальский медицинский журнал, 2023, Том 2, № 1
Baikal Medical Journal, 2023, Vol. 2, No 1

12
Оригинальные статьи 
Original articles

ВВЕДЕНИЕ

В Российской Федерации, как и в мире в целом, 
сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) вносят 
наиболее весомый вклад в структуру смертности, 
в том числе трудоспособного населения, вызывая 
наибольшее количество социально-экономических 
потерь [1, 2]. По статистическим данным, 
за 2020 г. смертность от болезней системы 
кровообращения составила 643,9 на 100 тыс. населения, 
тогда как в 2019 г. этот показатель составил 
573,2 на 100 тыс. населения [3]. Причём большая 
часть смертей происходят вследствие хронических 
причин. 
Основной вклад в снижение смертности вносит 
профилактика. Выявлены основные факторы риска 
ССЗ, введено понятие сердечно-сосудистого риска.
Для оценки сердечно-сосудистого риска в рутинной 
клинической практике принято использовать 
различные шкалы, в том числе шкалу SCORE 
(Systematic COronary Risk Evaluation), которая оценивает 
10-летний риск фатальных сердечно-сосудистых 
осложнений, выраженный в процентах. 
Однако современные знания о новых факторах 
и их сочетаниях приводят к пониманию необходимости 
модификации общепринятых шкал 
[1, 2]. Более того, показано, что рассчитанные подобным 
образом и выраженные в процентах риски 
плохо воспринимаются пациентами. Это, возможно, 
приводит к недооценке тяжести своего состояния 
и снижению приверженности к терапии [3, 4].
Одним из эффективных инструментов повышения 
приверженности пациента к выполнению 
рекомендаций врача является определение «сосудистого 
возраста». Данный показатель позволяет 
оценить поражение сердечно-сосудистой системы 
и сосудистого старения [5]. Под «сосудистым 
возрастом» понимают хронологический возраст 
«идеального» пациента с таким же уровнем сердечно-
сосудистого риска, как и у обследуемого, 
но при отсутствии у него модифицируемых факторов 
риска [6, 7]. Показатель, выраженный в годах, 
понятен каждому; его легко сопоставить с паспортным 
возрастом. Выявлены взаимосвязи между сосудистым 
возрастом и изменениями гемодинамики, 
выраженностью гормональных, иммунологических 
факторов, факторов сердечно-сосудистого 
риска [3–11], нарушением когнитивных функций, 
снижением перфузии головного мозга на ранних 
стадиях артериальной гипертензии (АГ) [12]. Мотивация 
пациента «снизить свой сосудистый возраст 
на несколько лет» по мере успешной коррекции 
факторов риска может оказаться более действенной, 
чем рекомендация «уменьшить свой абсолютный 
риск на несколько процентов». Кроме 
того, сосудистый возраст может служить инструментом 
для переоценки категории сердечно-сосудистого 
риска, что особенно актуально для молодых 
лиц.

Существуют различные методы оценки сосудистого 
возраста, одним из которых является оценка 
вязко-эластических свойств артерий (определение 
жёсткости сосудистой стенки и основных 
характеристик пульсовой волны [13]. Тонус сосудистой 
стенки обеспечивается взаимодействием 
нейрогуморальных систем и функции эндотелия. 
Известно, что снижение эластичности и повышение 
жёсткости центральных артерий приводит 
к увеличению пульсового артериального 
давления и формированию изолированной систолической 
АГ [8, 13]. Под воздействием факторов 
риска возрастные изменения, связанные с ослаблением 
вазодилатирующих свойств артерий и гипе-
рактивацией ренин-аниотензин-альдостероновой 
и симпато-адреналовой систем, происходят быстрее. 
В результате ремоделирования артериальной 
стенки увеличивается сосудистая жёсткость. 
Эти изменения приводят к нарушению демпфирующей 
функции сосудов, повышению скорости 
распространения прямой и отражённой пульсовых 
волн. Происходит аугментация (увеличение) центрального 
пульсового давления в результате возвращения 
основной отражённой волны к основанию 
аорты во время систолы; при этом возрастает 
повреждающее действие пульсовых волн, усиливается 
нагрузка на миокард [5].
Методика оценки сосудистого возраста на основании 
жёсткости сосудистой стенки и основных 
характеристик пульсовой волны периферических 
артерий проста, неинвазивна и является 
вполне доступной. Однако при анализе литературы 
выявлено малое количество клинических исследований, 
позволяющих оценить сосудистый 
возраст, определённый по данной методике, у пациентов 
с АГ на разных стадиях. В исследовании 
О.П. Ротарь и соавт. (2019) у пациентов с артериальным 
давлением выше 130/80 мм рт. ст., без сердечно-
сосудистых осложнений в анамнезе показано 
превосходство расчётного (с помощью шкалы 
ASCORE) над инструментальным методов (с помощью 
объёмной сфигмографии) определения сосудистого 
возраста при выявлении раннего сосудистого 
старения [10]. Большинство авторов определяют 
показатель сосудистого возраста с помощью 
калькуляторов и расчётных таблиц [9, 10, 12, 14]. 
При анализе литературных источников, исследований, 
позволяющих оценить показатель сосудистого 
возраста методом объёмной сфигмографии 
у больных артериальной гипертензией на различных 
стадиях заболевания, не обнаружено. Спорным 
вопросом остаётся использование данной методики 
в рутинной клинической практике.

ЦЕЛь РАБоТы 

Оценить сосудистый возраст методом объёмной 
сфигмографии и его взаимосвязи с основны-