Байкальский медицинский журнал, 2023, том 2, № 3

ISSN 2949-0715 (Online)

Байкальский 
медицинский 

журнал

Baikal 

Medical 
Journal

16+

2023, Том (Vol.) 2, № 3

Байкальский медицинский журнал, 2023, Том 2, № 3
Baikal Medical Journal, 2023, Vol. 2, No 3

Редакция СМИ «Байкальский медицинский журнал (Baikal Medical Journal)» осуществляет производство 
и выпуск средства массовой информации – сетевого издания «Байкальский медицинский журнал (Baikal 
Medical Journal)» 

Регистрационный номер Эл № ФС77-83228 от 12 мая 2022 г.

Опубликованные материалы являются собственностью журнала «Байкальский медицинский журнал». 
Копирование и воспроизведение материалов, опубликованных в журнале, допускается только 
с письменного разрешения редакции.

Адрес Редакции и Издателя: 
664003, г. Иркутск, ул. Красного Восстания, 1. 
E-mail: editor@bmjour.ru. 

Учредители:

Федеральное государственное бюджетное 
образовательное учреждение высшего 
образования «Иркутский государственный 
медицинский университет» Министерства 
здравоохранения  Российской Федерации
Адрес: 664003, г. Иркутск,  
ул. Красного Восстания, 1.  
Тел.: +7 (3952) 24-38-25, факс: +7 (3952) 24-38-25, 
e-mail: rektorat@ismu.baikal.ru

Федеральное государственное бюджетное 
научное учреждение «Иркутский научный центр 
хирургии и травматологии»
Адрес: 664003, г. Иркутск,  
ул. Борцов Революции, 1.  
Тел.: +7 (3952) 29-03-45, факс: +7 (3952) 29-03-36, 
e-mail: iscst@mail.ru

Editorial Board of the Baikal Medical Journal produces and publishes online media “Baikal Medical Journal”. 

Certificate of Mass Media Registration – El No. FS77-83228 from 12 May 2022.

Published materials are the property of the Baikal Medical Journal.  
Copying and reproduction of materials published in the Baikal Medical Journal is allowed only  
with the written permission of the Editorial Board.

Address of the Editorial Board and the Publisher: 
664003, Irkutsk, Krasnogo Vosstaniya str., 1 
E-mail: editor@bmjour.ru

Founders:

Irkutsk State Medical University 
Address: 664003, Irkutsk,  
Krasnogo Vosstaniya str., 1 
Phone: +7 (3952) 24-38-25, Fax: +7 (3952) 24-38-25 
E-mail: rektorat@ismu.baikal.ru

Irkutsk Scientific Centre  
of Surgery and Traumatology
Address: 664003, Irkutsk, Bortsov Revolyutsii str., 1.
Phone: +7 (3952) 29-03-45, Fax: +7 (3952) 29-03-36 
E-mail: iscst@mail.ru

© ФГБОУ ВО «Иркутский государственный  

медицинский университет» Минздрава России, 2023 г.

© Оригинал-макет РИО ФГБНУ «Иркутский научный центр 

хирургии и травматологии», 2023 г.

© Irkutsk State Medical University, 2023.

© Compart performed by Publishing Department  

of Irkutsk Scientific Centre of Surgery  

and Traumatology, 2023.

Байкальский медицинский журнал, 2023, Том 2, № 3
Baikal Medical Journal, 2023, Vol. 2, No 3

ГЛАВНЫЙ РЕДАКТОР

Малов Игорь Владимирович

д.м.н., профессор, советник ректора,  

ФГБОУ ВО «Иркутский государственный 

медицинский университет» Минздрава России  

(Иркутск, Россия) 

ORCID: 0000-0002-0122-4618;  

Scopus ID: 57190749592;  

ResearchID: P-3149-2017; РИНЦ: 108884

ЗАМЕСТИТЕЛИ ГЛАВНОГО РЕДАКТОРА

Семинский Игорь Жанович

д.м.н., профессор,  

заведующий кафедрой патологической  

физиологии и клинической лабораторной  

диагностики, ФГБОУ ВО «Иркутский  

государственный медицинский университет» 

Минздрава России (Иркутск, Россия)

ORCID: 0000-0002-7530-0716; РИНЦ: 108885

Ткачук Елена Анатольевна

д.м.н., доцент, профессор кафедры 

патологической физиологии и клинической 

лабораторной диагностики, ФГБОУ ВО «Иркутский 

государственный медицинский университет» 

Минздрава России (Иркутск, Россия) 

ORCID: 0000-0001-7525-2657;  

Scopus ID: 56712743500;  

ResearchID: A-5846-2018; РИНЦ: 729383

НАУЧНЫЕ РЕДАКТОРЫ

Шурыгина Ирина Александровна

д.м.н., профессор РАН, заместитель директора  
по научной работе, ФГБНУ «Иркутский научный 

центр хирургии и травматологии»  

(Иркутск, Россия) 

ORCID: 0000-0003-3980-050X;  

Scopus ID: 36244455300; РИНЦ: 161435

Протасов Константин Викторович

д.м.н., профессор, заместитель директора  

по науке и развитию, Иркутская государственная 

медицинская академия последипломного 

образования – филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО 

Минздрава России (Иркутск, Россия) 

ORCID: 0000-0002-6516-3180;  

Scopus ID: 14523447800;  

ResearchID: N-2924-2015; РИНЦ: 92147

ОТВЕТСТВЕННЫЙ СЕКРЕТАРЬ

Гома Татьяна Владимировна

к.м.н., доцент кафедры факультетской терапии, 

ФГБОУ ВО «Иркутский государственный 

медицинский университет» Минздрава России  

(Иркутск, Россия)  

ORCID: 0000-0003-3441-3498

РИНЦ: 627782

EDITOR-IN-CHIEF

Igor V. Malov
Dr. Sci. (Med.), Professor, Advisor to the Rector,  
Irkutsk State Medical University  
(Irkutsk, Russia) 
ORCID: 0000-0002-0122-4618;  
Scopus ID: 57190749592;  
ResearchID: P-3149-2017; RSCI: 108884

DEPUTY EDITORS-IN-CHIEF

Igor Zh. Seminsky
Dr. Sci. (Med.), Professor,  
Head of the Department of Pathological Physiology 
and Clinical Laboratory Diagnostics,  
Irkutsk State Medical University  
(Irkutsk, Russia)
ORCID: 0000-0002-7530-0716; RSCI: 108885

Elena A. Tkachuk
Dr. Sci. (Med.), Docent, Professor at the Department 
of Pathological Physiology and Clinical Laboratory 
Diagnostics, Irkutsk State Medical University  
(Irkutsk, Russia) 
ORCID: 0000-0001-7525-2657;  
Scopus ID: 56712743500;  
ResearchID: A-5846-2018; RSCI: 729383 

SCIENCE EDITORS

Irina A. Shurygina
Dr. Sci. (Med.), Professor of RAS,  
Deputy Director for Science,  
Irkutsk Scientific Centre of Surgery and Traumatology  
(Irkutsk, Russia) 
ORCID: 0000-0003-3980-050X;  
Scopus ID: 36244455300; RSCI: 161435

Konstantin V. Protasov
Dr. Sci. (Med.), Professor, Deputy Director  
for Science and Development, Irkutsk State Medical 
Academy of Postgraduate Education – Branch  
Campus of the Russian Medical Academy  
of Continuing Professional Education (Irkutsk, Russia) 
ORCID: 0000-0002-6516-3180;  
Scopus ID: 14523447800;  
ResearchID: N-2924-2015; RSCI: 92147

EXECUTIVE SECRETARY

Tatiana V. Goma
Cand. Sci. (Med.), Associate Professor  
at the Department of Intermediate Level Therapy, 
Irkutsk State Medical University  
(Irkutsk, Russia)  
ORCID: 0000-0003-3441-3498
RSCI: 627782

Байкальский медицинский журнал, 2023, Том 2, № 3
Baikal Medical Journal, 2023, Vol. 2, No 3

РЕДАКЦИОННАЯ КОЛЛЕГИЯ

Белобородов Владимир Анатольевич

д.м.н., профессор, заведующий кафедрой общей 

хирургии, ФГБОУ ВО «Иркутский государственный 

медицинский университет» Минздрава России 

(Иркутск, Россия) 

РИНЦ: 272235

Бывальцев Вадим Анатольевич

д.м.н., профессор, заведующий кафедрой  

нейрохирургии и инновационной медицины, 

ФГБОУ ВО «Иркутский государственный  

медицинский университет» Минздрава 

России; главный нейрохирург департамента 

здравоохранения, «РЖД-Медицина»; 
руководитель центра нейрохирургии,  

ЧУЗ «Клиническая больница «РЖД-Медицина» 

город Иркутск»; профессор кафедры 

травматологии, ортопедии и нейрохирургии, 

Иркутская государственная медицинская 

академия последипломного образования – 

филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России 

(Иркутск, Россия) 

ORCID: 0000-0003-4349-7101;  

Scopus ID: 25421197400;  

ResearchID: D-1962-2018; РИНЦ: 680094

Быков Юрий Николаевич

д.м.н., профессор,  

заведующий кафедрой нервных  

болезней, ФГБОУ ВО «Иркутский 

государственный медицинский университет» 

Минздрава России (Иркутск, Россия) 

ORCID: 0000-0002-7836-5179;  

Scopus ID: 57200671414;  

ResearchID: S-6938-2016; РИНЦ: 170597

Винник Юрий Семенович

д.м.н., профессор, заведующий кафедрой  

общей хирургии, ФГБОУ ВО «Красноярский  
государственный медицинский университет  
имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого»  

Минздрава России (Красноярск, Россия) 

ORCID: 0000-0002-8135-0445; РИНЦ: 526456

Григорьев Евгений Георгиевич

д.м.н., профессор, член-корреспондент РАН, 

заведующий кафедрой госпитальной хирургии, 

ФГБОУ ВО «Иркутский государственный  

медицинский университет» Минздрава России; 

научный руководитель, ФГБНУ «Иркутский  
научный центр хирургии и травматологии»  

(Иркутск, Россия) 

ORCID: 0000-0002-5082-7028;  

Scopus ID: 6603077953;  

ResearchID: H-7659-2016; РИНЦ: 80353

EDITORIAL BOARD

Vladimir A. Beloborodov
Dr. Sci. (Med.), Professor,  
Head of the Department of General Surgery,  
Irkutsk State Medical University  
(Irkutsk, Russia) 
RSCI: 272235

Vadim A. Byvaltsev
Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Department  
of Neurosurgery and Innovative Medicine,  
Irkutsk State Medical University; Chief Neurosurgeon  
at the Department of Health Care Services,  
RZD-Medicine; Head of the Center of Neurosurgery, 
Clinical Hospital of RZD-Medicine of Irkutsk;  
Professor at the Department of Traumatology,  
Orthopedics and Neurosurgery, Irkutsk State Medical 
Academy of Postgraduate Education – Branch  
Campus of the Russian Medical Academy  
of Continuing Professional Education  
(Irkutsk, Russia) 
ORCID: 0000-0003-4349-7101;  
Scopus ID: 25421197400;  
ResearchID: D-1962-2018; RSCI: 680094

Yuri N. Bykov 
Dr. Sci. (Med.), Professor,  
Head of the Department of Nervous Diseases,  
Irkutsk State Medical University  
(Irkutsk, Russia) 
ORCID: 0000-0002-7836-5179;  
Scopus ID: 57200671414;  
ResearchID: S-6938-2016; RSCI: 170597

Yuri S. Vinnik
Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Department  
of General Surgery, Prof. V.F. Voino-Yasenetsky  
Krasnoyarsk State Medical University  
(Krasnoyarsk, Russia) 
ORCID: 0000-0002-8135-0445; RSCI: 526456

Evgeny G. Grigoriev
Dr. Sci. (Med.), Professor, Corresponding Member 
or RAS, Head of the Department of Advanced Level 
Surgery, Irkutsk State Medical University;  
Academic Director, Irkutsk Scientific Centre  
of Surgery and Traumatology  
(Irkutsk, Russia) 
ORCID: 0000-0002-5082-7028;  
Scopus ID: 6603077953;  
ResearchID: H-7659-2016; RSCI: 80353

Байкальский медицинский журнал, 2023, Том 2, № 3
Baikal Medical Journal, 2023, Vol. 2, No 3

Дамбаев Георгий Цыренович

д.м.н., профессор, член-корреспондент РАН,  

заслуженный деятель науки Республики Бурятия, 

заведующий кафедрой госпитальной  

хирургии с курсом сердечно-сосудистой хирургии, 

ФГБОУ ВО «Сибирский государственный  

медицинский университет» Минздрава России 

(Томск, Россия) 

Зайцев Дмитрий Николаевич

д.м.н., доцент, ректор, заведующий кафедрой 

факультетской терапии, ФГБОУ ВО «Читинская 

государственная медицинская академия»  

Минздрава России (Чита, Россия) 

ORCID: 0000-0002-5444-3398;  

РИНЦ: 324250

Калягин Алексей Николаевич

д.м.н., профессор, проректор по лечебной работе 

и последипломному образованию,  

заведующий кафедрой пропедевтики внутренних 

болезней, ФГБОУ ВО «Иркутский государственный 

медицинский университет» Минздрава России 

(Иркутск, Россия) 

ORCID: 0000-0002-2708-3972;  

Scopus ID: 57376579600;  

ResearchID: K-5138-2016; РИНЦ: 207633

Колесников Сергей Иванович

д.м.н., профессор, академик РАН,  

научный руководитель, ФГБНУ «Научный центр 

проблем здоровья семьи и репродукции  

человека» (Иркутск, Россия)

ORCID: 0000-0003-2124-6328;  

Scopus ID: 7101992616;  

ResearchID: M-4020-2016; РИНЦ: 80315

Петрова Марина Михайловна

д.м.н., профессор, заведующая кафедрой  

поликлинической терапии и семейной медицины  

с курсом последипломного образования, 

ФГБОУ ВО «Красноярский государственный  

медицинский университет имени профессора 

В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России  

(Красноярск, Россия) 

ORCID: 0000-0003-2998-9572; РИНЦ: 613080

Сороковиков Владимир Алексеевич

д.м.н., профессор, директор, ФБГНУ «Иркутский 

научный центр хирургии и травматологии»;  

заведующий кафедрой травматологии,  

ортопедии и нейрохирургии,  

Иркутская государственная медицинская 

академия последипломного образования –  

филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО  

Минздрава России (Иркутск, Россия) 

ORCID: 0000-0002-9008-6383;  

Scopus ID: 24469014100;  

ResearchID: B-1171-2019; РИНЦ: 441270

Georgy Ts. Dambaev
Dr. Sci. (Med.), Professor, Corresponding Member  
of RAS, Honored Scientist of the Buryat Republic, 
Head of the Department of Advanced Level Surgery 
with the Course of Cardiovascular Surgery,  
Siberian State Medical University (Tomsk, Russia)  
 

Dmitry N. Zaitsev
Dr. Sci. (Med.), Docent, Rector,  
Head of the Department of Intermediate Level  
Surgery, Chita State Medical Academy  
(Chita, Russia) 
ORCID: 0000-0002-5444-3398;  
RSCI: 324250

Alexey N. Kalyagin
Dr. Sci. (Med.), Professor, Vice-Rector  
for Clinical Work and Postgraduate Education,  
Head of the Department of propaedeutics  
of Internal Diseases,  
Irkutsk State Medical University  
(Irkutsk, Russia) 
ORCID: 0000-0002-2708-3972;  
Scopus ID: 57376579600;  
ResearchID: K-5138-2016; RSCI: 207633

Sergey I. Kolesnikov
Dr. Sci. (Med.), Professor, Academician of RAS,  
Academic Director, Scientific Centre for Family  
Health and Human Reproduction Problems  
(Irkutsk, Russia)
ORCID: 0000-0003-2124-6328;  
Scopus ID: 7101992616;  
ResearchID: M-4020-2016; RSCI: 80315

Marina M. Petrova
Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Department  
of Ambulatory Therapy and Family Medicine  
with the Course of Postgraduate Education, 
Prof. V.F. Voino-Yasenetsky  
Krasnoyarsk State Medical University  
(Krasnoyarsk, Russia) 
ORCID: 0000-0003-2998-9572; RSCI: 613080

Vladimir A. Sorokovikov
Dr. Sci. (Med.), Professor, Director, Irkutsk Scientific 
Centre of Surgery and Traumatology;  
Head of the Department of Traumatology,  
Orthopedics and Neurosurgery, Irkutsk State Medical 
Academy of Postgraduate Education – Branch  
Campus of the Russian Medical Academy  
of Continuing Professional Education  
(Irkutsk, Russia) 
ORCID: 0000-0002-9008-6383;  
Scopus ID: 24469014100;  
ResearchID: B-1171-2019; RSCI: 441270

Байкальский медицинский журнал, 2023, Том 2, № 3
Baikal Medical Journal, 2023, Vol. 2, No 3

Цибиков Намжил Нанзатович

д.м.н., профессор, заведующий  

кафедрой патологической физиологии,  
ФГБОУ ВО «Читинская государственная 

медицинская академия» Минздрава России  

(Чита, Россия) 

ORCID: 0000-0002-6192-8422

Шпрах Владимир Викторович

д.м.н., профессор, директор,  

Иркутская государственная медицинская 

академия последипломного образования –  

филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО  

Минздрава России (Иркутск, Россия) 

ORCID: 0000-0003-1650-1275;  

Scopus ID: 6701524100; РИНЦ: 150134

Шолохов Леонид Фёдорович

д.м.н., профессор, заведующий лабораторией 

физиологии и патологии эндокринной системы, 

ФГБНУ «Научный центр проблем здоровья семьи 

и репродукции человека» (Иркутск, Россия) 

ORCID: 0000-0002-3647-3366;  

Scopus ID: 6506100081;  

ResearchID: O-6278-2015; РИНЦ: 531993

Шурыгин Михаил Геннадьевич

д.м.н., заведующий научно-лабораторным  

отделом, ФГБНУ «Иркутский научный центр  

хирургии и травматологии» (Иркутск, Россия) 

РИНЦ: 484911

Щербатых Андрей Викторович

д.м.н., профессор, ректор,  

заведующий кафедрой факультетской хирургии, 

ФГБОУ ВО «Иркутский государственный  

медицинский университет» Минздрава России 

(Иркутск, Россия) 

РИНЦ: 485860

Патрис Н. Марш 

PhD, директор по науке, старший исследователь 

Института передовых биоисследований,  

Университет Гренобль-Альпы 

(Гренобль, Франция) 

ORCID: 0000-0002-8930-9340;  

Scopus ID: 35593059800; ResearchID: K-5060-2013

Чжанюй Цюй 

MD, PhD, профессор, руководитель кафедры  

медицинской микробиологии, Харбинский  
медицинский университет (Харбин, Китай) 

ORCID: 0000-0003-4773-0871

Namzhil N. Tsibikov
Dr. Sci. (Med.), Professor,  
Head of the Department of Pathological Physiology, 
Chita State Medical Academy  
(Chita, Russia) 
ORCID: 0000-0002-6192-8422

Vladimir V. Shprakh
Dr. Sci. (Med.), Professor, Director,  
Irkutsk State Medical Academy of Postgraduate  
Education – Branch Campus of the Russian  
Medical Academy of Continuing Professional  
Education (Irkutsk, Russia) 
ORCID: 0000-0003-1650-1275;  
Scopus ID: 6701524100; RSCI: 150134

Leonid F. Sholokhov
Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Laboratory  
of Physiology and Pathology of Endocrine System,  
Scientific Centre for Family Health and Human  
Reproduction Problems (Irkutsk, Russia) 
ORCID: 0000-0002-3647-3366;  
Scopus ID: 6506100081;  
ResearchID: O-6278-2015; RSCI: 531993

Mikhail G. Shurygin
Dr. Sci. (Med.), Head of the Scientific and Laboratory 
Department, Irkutsk Scientific Centre of Surgery  
and Traumatology (Irkutsk, Russia) 
RSCI: 484911

Andrey V. Scherbatykh
Dr. Sci. (Med.), Professor, Rector,  
Head of the Department  
of Intermediate Level Therapy,  
Irkutsk State Medical University  
(Irkutsk, Russia) 
RSCI: 485860

Patrice N. Marche
PhD, Scientific Director, Senior Scientist  
at the Institute for Advanced Biosciences,  
Universite Grenoble Alpes (Grenoble, France) 
ORCID: 0000-0002-8930-9340;  
Scopus ID: 35593059800; ResearchID: K-5060-2013

Zhangyi Qu
MD, PhD, Professor, Director of Department  
of Health Microbiology, Harbin Medical Univesity 
(Harbin, China) 
ORCID: 0000-0003-4773-0871

Cодержание 
Contents
7

Байкальский медицинский журнал, 2023, Том 2, № 3
Baikal Medical Journal, 2023, Vol. 2, No 3

CОДЕРЖАНИЕ

ПРЕДИСЛОВИЕ

Обращение к читателям специального выпуска 
журнала, посвящённого X съезду кардиологов 
Сибирского федерального округа
Протасов К.В.

ТЕЗИСЫ

Кардиологическая служба Иркутской области – 
итоги 2022 года и направления развития
Храмцова Н.А.

Неишемические 
фенотипы 
пациентов 

с острой болью в груди по данным стресс-
эхокардиографии с физической нагрузкой
Абраменко Е.Е.

Изучение особенности бета-адренореак-
тивности у пациентов до и после интервенционного 
лечения фибрилляции предсердий
Арчаков Е.А., Баталов Р.Е., Эшматов О.Р., 
Муслимова Э.Ф., Афанасьев С.А., Попов С.В.

Оценка генотоксического воздействия мито-
мицина С на примере ApoE-нокаутных мышей
Асанов М.А., Синицкий М.Ю.

Наследственный транстеретиновый амилоидоз. 
Клинический случай
Багадаева Е.Ю. 

Клиническое и предикторное значение альтернативных 
маркеров углеводного обмена 
у пациентов с нарушениями углеводного 
обмена, подвергающихся плановому коронарному 
шунтированию
Безденежных Н.А., Сумин А.Н., Дыле-
ва Ю.А., Фокин Ф.А., Кошелев В.А., Брюханов 
Я.И., Барбараш О.Л. 

Взаимосвязь экспрессии ферментов синтеза 
церамидов de novo с полом и возрастом 
при ишемической болезни сердца
Белик Е.В., Груздева О.В., Дылева Ю.А., 
Учасова Е.Г., Понасенко А.В., Иванов С.В. 

Роль курения в развитии артериальной гипертонии 
у беременных
Бичан Н.А., Рублевская А.С.

Лейкоцитарные 
показатели 
воспаления 

у пациентов с острым инфарктом миокарда 
и сахарным диабетом 2-го типа
Боковиков И.Ф., Протасов К.В., Храмцова Н.А.

12

13

16

19

21

23

26

29

32

34

CONTENTS

FOREWORD

Message to the readers of the issue of the Baikal 
Medical Journal, dedicated to the X Congress 
of Cardiologists of the Siberian Federal District
Protasov K.V.

PROCEEDINGS

Cardiology service of the Irkutsk region: The re-
sults of 2022 and directions for development
Khramtsova N.A.

Non-ischemic 
phenotypes 
of 
patients 

with acute chest pain according to exercise 
stress echocardiography
Abramenko E.E.

Studying the features of beta-adrenoreactivity 
in patients before and after interventional treat-
ment of atrial fibrillation
Archakov E.A., Batalov R.E., Eshmatov O.R., 
Muslimova E.F., Afanasiev S.A., Popov S.V.

Assessment of the genotoxic effects of mitomy-
cin C on the example of ApoE knockout mice
Asanov M.A., Sinitsky M.Yu.

Hereditary transteretin amyloidosis. A clinical 
case
Bagadaeva E.Yu.

Clinical and predictive value of carbohydrate 
metabolism alternative markers in patients 
with carbohydrate metabolism disorders un-
dergoing elective coronary bypass surgery
Bezdenezhnykh N.A., Sumin A.N., Dyle-
va Yu.A., Fokin F.A., Koshelev V.A., Bryukh-
anov Ya.I., Barbarash O.L.

Relationship 
between 
the 
expression 

of de novo ceramide synthesis enzymes 
and gender and age in coronary heart disease
Belik E.V., Gruzdeva O.V., Dyleva Yu.A., Ucha-
sova E.G., Ponasenko A.V., Ivanov S.V.

The role of smoking in the development of ar-
terial hypertension in pregnant women
Bichan N.A., Rublevskaya A.S.

Leukocyte indicators of inflammation in pa-
tients 
with 
acute 
myocardial 
infarction 

and type 2 diabetes mellitus
Bokovikov I.F., Protasov K.V., Khramtsova N.A.

Cодержание

Contents

Байкальский медицинский журнал, 2023, Том 2, № 3
Baikal Medical Journal, 2023, Vol. 2, No 3

Изучение влияния наследственных тром-
бофилий на развитие венозных тромбозов 
при боевой травме
Варавин Н.А., Батракова Д.А., Сантаков А.А.

Сравнительный мониторинг антикоагулянт-
ной терапии у раненых с тромбозами глубоких 
вен нижних конечностей
Варавин Н.А., Колодяжная В.А., Санта-
ков А.А.

Оценка эффективности применения аналога 
человеческого глюкагоноподобного пептида-
1 лираглутида у пациентов с подагрой 
и метаболически нездоровым фенотипом 
ожирения
Волгина Е.В., Кушнаренко Н.Н.

«Сосудистый возраст» и его значение в клинической 
практике
Гома Т.В., Цыренова А.А.

Лептинорезистентность и её клинико-прогностическая 
значимость во взаимосвязи 
с метаболическими нарушениями в госпитальном 
периоде инфаркта миокарда
Горбатовская Е.Е.

Фенотип вибрационной болезни в сочетании 
с артериальной гипертензией: новые мишени 
нутритивно-метаболических нарушений
Горбунова А.М., Герасименко О.Н.

Персонифицированный подход к оценке 
риска развития повторных сердечно-сосудистых 
событий и хронической болезни 
почек у пациентов с инфарктом миокарда 
и острым повреждением почек
Демчук О.В., Сукманова И.А.

Анализ маркеров системы гемостаза у пациентов 
с фибрилляцией предсердий неклапанного 
генеза с тромбоэмболическими 
осложнениями 54
Драгунова М.А., Ситкова Е.С., Огурко-
ва О.Н., Баталов Р.Е., Суслова Т.Е.

Анализ 
факторов, 
ассоциирующихся 

с ухудшением качества жизни и эмоционального 
состояния после операции по 
коррекции приобретённых пороков сердца
Дрень Е.В., Теплова Ю.Е., Ляпина И.Н.

Экспрессия ферментов синтеза церамидов 
de novo в локальных жировых депо сердца 
у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями

Дылева Ю.А., Груздева О.В., Белик Е.В., 
Учасова Е.Г., Понасенко А.В., Иванов С.В. 

37

39

41

44

46

49

51

54

56

59

Study of the influence of hereditary thrombo-
philia on the development of venous thrombo-
sis in combat trauma
Varavin N.A., Batrakova D.A., Santakov A.A.

Comparative monitoring of anticoagulant 
therapy in wounded patients with deep vein 
thrombosis of the lower extremities
Varavin N.A., Kolodyazhnaya V.A., Santak-
ov A.A.

Assessment of the effectiveness of the human 
glucagon-like peptide-1 analogue Liraglutide 
in patients with gout and metabolically un-
healthy obesity phenotype
Volgina E.V., Kushnarenko N.N.

“Vascular age” and its significance in clinical 
practice
Goma T.V., Tsyrenova A.A.

Leptin resistance and its clinical and prognos-
tic significance in relation to metabolic disor-
ders in the hospital period of myocardial in-
farction
Gorbatovskaya E.E.

Phenotype of vibration disease in combination 
with arterial hypertension: New targets of nu-
tritional and metabolic disorders
Gorbunova A.M., Gerasimenko O.N.

A personalized approach to assessing the risk 
of developing recurrent cardiovascular events 
and chronic kidney disease in patients with 
myocardial infarction and acute kidney injury
Demchuk O.V., Sukmanova I.A.

Analysis of markers of the hemostatic system 
in patients with non-valvular atrial fibrillation 
with thromboembolic complications
Dragunova M.A., Sitkova E.S., Ogurkova O.N., 
Batalov R.E., Suslova T.E.

Analysis of factors associated with deteriora-
tion in life quality and emotional state after sur-
gical treatment of acquired heart disease
Dren E.V., Teplova Yu.E., Lyapina I.N.

Expression of enzymes of de novo ceramide 
synthesis in local heart fat depo in patients 
with cardiovascular diseases
Dyleva Yu.A., Gruzdeva O.V., Belik E.V., Ucha-
sova E.G., Ponasenko A.V., Ivanov S.V.

Cодержание 
Contents
9

Байкальский медицинский журнал, 2023, Том 2, № 3
Baikal Medical Journal, 2023, Vol. 2, No 3

Причины летальных исходов пациентов 
с сахарным диабетом 2-го типа и без в многопрофильном 
стационаре г. Иркутска в период 
пика пандемии COVID-19
Иванова О.А., Антипин Д.А., Куклин С.Г.

Функциональная состоятельность и полиморфизм 
генома митохондрий лейкоцитов 
при ишемической болезни сердца, осложнённой 
нарушениями ритма
Корепанов В.А., Атабеков Т.А., Голубенко 
М.В., Афанасьев С.А.

Риск-ориентированный подход в управлении 
медицинским оборудованием в оказании 
помощи при болезнях системы кровообращения

Милиневский Н.И., Кущ О.В., Артамонова 
Г.В.

Динамика изменения функции правого и 
левого предсердий у пациентов с фибрилляцией 
предсердий после радиочастотной 
аблации
Московских Т.В., Сморгон А.В., Усенков 
С.Ю., Арчаков Е.А., Баталов Р.Е., Попов 
С.В.

Влияние потребления алкоголя на уровни 
белков сурфактанта SP-A и SP-D крови 
у мужчин и женщин г. Новосибирска
Николаев К.Ю., Косарев И.А., Дадашо-
ва Н.Ф., Лапицкая Я.К.

Особенности содержания маркеров тром-
бообразования у мужчин и женщин с фибрилляцией 
предсердий неклапанного ге-
неза
Огуркова О.Н., Суслова Т.Е., Драгунова 
М.А., Ситкова Е.С., Баталов Р.Е.

Кардиоваскулярная патология и прогнозирование 
переломов у мужчин старше 45 лет
Орлова Е.Ю., Храмцова Н.А.

Регуляция системного воспалительного ответа 
у пациентов с мультифокальным атеросклерозом

Понасенко А.В., Хуторная М.В., Синиц-
кая А.В., Барбараш О.Л.

Клинический случай вазоспастической стенокардии 
у пациента с гастроэзофагеаль-
ной рефлюксной болезнью
Пономаренко И.В., Сукманова И.А.

Взаимосвязь показателей напряжённости 
симпатоадреналовой системы у пациентов 
с фибрилляцией предсердий до и после хи-

Causes of lethal outcomes in patients with 
and without type 2 diabetes mellitus in a mul-
tidisciplinary hospital of Irkutsk at the peak 
of the COVID-19 pandemic
Ivanova O.A., Antipin D.A., Kuklin S.G.

Functional consistency and polymorphism 
of the leukocyte mitochondria genome in coro-
nary heart disease complicated by rhythm dis-
turbances
Korepanov V.A., Atabekov T.A., Goluben-
ko M.V., Afanasiev S.A.

Risk-based approach to the management 
of medical equipment in providing care for cir-
culatory diseases
Milinevskiy N.I., Kushch O.V., Artamonova G.V.

Changes in the function of the right and left 
atrium in patients with atrial fibrillation after ra-
diofrequency ablation
Moskovskikh T.V., Smorgon A.V., Usenkov S.
Yu., Archakov E.A., Batalov R.E., Popov S.V.

The effect of alcohol consumption on the 
levels of SP-A and SP-D surfactant proteins 
in the blood of men and women in Novosibirsk
Nikolaev K.Yu., Kosarev I.A., Dadashova N.F., 
Lapitskaya Ya.K.

Content of thrombosis markers in men and 
women with non-valvular atrial fibrillation
Ogurkova O.N., Suslova T.E., Dragunova M.A., 
Sitkova E.S., Batalov R.E.

Cardiovascular 
pathology 
and 
prediction 

of fractures in men over 45 years of age
Orlova E.Yu., Khramtsova N.A.

Regulation of the systemic inflammatory re-
sponse in patients with multifocal atheroscle-
rosis
Ponasenko A.V., Khutornaya M.V., Sinits-
kaya A.V., Barbarash O.L.

Clinical case of vasospastic angina in a patient 
with gastroesophageal reflux disease

Ponomarenko I.V., Sukmanova I.A.

Relationship between the indicators of sym-
pathoadrenal system strength in patients with 
atrial fibrillation before and after surgical treat-

62

65

68

71

73

75

77

80

82

85

Cодержание

Contents

Байкальский медицинский журнал, 2023, Том 2, № 3
Baikal Medical Journal, 2023, Vol. 2, No 3

рургического лечения
Попова В.О., Муслимова Э.Ф.

Клинические особенности сердечной недостаточности 
с низкой фракцией выброса 
в сочетании с анемией
Протасов К.В., Федоришина О.В., Черем-
ных Т.Ю., Бутуева Н.М., Ягудина Р.Н., Кан-
харей О.В., Решина И.В., Сергеева Е.Е., 
Сопко М.В.

Ассоциация rs429358 и rs7412 гена АРОЕ 
с риском развития инфаркта миокарда
Семаев С.Е., Шахтшнейдер Е.В., Щербакова 
Л.В., Малютина С.К., Гафаров В.В., Ра-
гино Ю.И.

Оценка локального профиля цитокинов, 
экспрессируемых нативными клапанами 
сердца, полученными от пациентов с приобретёнными 
пороками сердца
Синицкая А.В., Синицкий М.Ю., Хуторная 
М.В., Понасенко А.В.

Личностная тревожность как причина ССЗ 
среди молодого населения
Стригалёва К.А.

Предикторы 
госпитальных 
осложнений 

и длительной госпитализации у пациентов, 
перенёсших 
коронарное 
шунтирование: 

роль свободных жирных кислот и индексов 
инсулинорезистентности
Сумин А.Н., Безденежных Н.А., Безденежных 
А.В., Осокина А.В., Кузьмина А.А., Си-
ницкая А.В., Барбараш О.Л.

Частота госпитальных осложнений и годовые 
исходы у пациентов после АКШ в зависимости 
от перенесённой COVID-19
Суспицына И.Н., Сукманова И.А., Ануфриенко 
Е.В.

Цереброваскулярная патология у пациентов 
c ишемической болезнью сердца (результаты 
нейровизуализации)
Сырова И.Д., Трубникова О.А., Семенов 
С.Е., Сырова Е.А.

Спиронолактон в составе антигипертензив-
ной терапии первой линии: влияние на сосудистое 
ремоделирование
Торунова А.Н.

Качество сна как фактор риска сердечно-
сосудистых заболеваний среди лиц трудоспособного 
возраста
Трипельгорн А.Н., Гафаров В.В., Громова 
Е.А., Гагулин И.В., Гафарова А.В.

ment
Popova V.O., Muslimova E.F.

Clinical features of heart failure with low ejec-
tion fraction in combination with anemia

Protasov K.V., Fedorishina O.V., Cherem-
nykh T.Yu., Butueva N.M., Yagudina R.N., 
Kankharey O.V., Reshina I.V., Sergeeva E.E., 
Sopko M.V.

Association 
of 
rs429358 
and 
rs7412 

of the APOE gene with a risk of myocardial in-
farction
Semaev S.E., Shakhtshneider E.V., Shcherbako-
va L.V., Malyutina S.K., Gafarov V.V., Ragino Yu.I.

Assessment of the local profile of cytokines 
expressed by native heart valves obtained 
from patients with acquired heart defects
Sinitskaya 
A.V., 
Sinitsky 
M.Yu., 
Khutor-

naya M.V., Ponasenko A.V.

Personal anxiety as a cause of CVD among 
young population
Strigaleva K.A.

Predictors of hospital complications and ex-
tended admission in patients after coronary ar-
tery bypass grafting: The role of free fatty acids 
and insulin resistance indices
Sumin A.N., Bezdenezhnykh N.A., Bezdenezh-
nykh A.V., Osokina A.V., Kuzmina A.A., Sinits-
kaya A.V., Barbarash O.L.

Incidence of hospital complications and annu-
al outcomes in patients after CABG depending 
on the history of COVID-19
Suspitsyna I.N., Sukmanova I.A., Anufrien-
ko E.V.

Cerebrovascular 
pathology 
in 
patients 

with coronary heart disease (neuroimaging re-
sults)
Syrova I.D., Trubnikova O.A., Semenov S.E., 
Syrova E.A.

Spironolactone in first-line antihypertensive 
therapy:Effect on vascular remodeling
Torunova A.N.

Sleep quality as a risk factor for cardiovascular 
diseases among people of working age
Tripelgorn A.N., Gafarov V.V., Gromova E.A., 
Gagulin I.V., Gafarova A.V.

88

91

94

96

98

101

104

106

108

Cодержание 
Contents
11

Байкальский медицинский журнал, 2023, Том 2, № 3
Baikal Medical Journal, 2023, Vol. 2, No 3

Иммунофенотип мезенхимальных стволовых 
клеток жировой ткани пациентов с сердечно-
сосудистыми заболеваниями
Учасова Е.Г., Дылева Ю.А., Белик Е.В., Матвеева 
В.Г., Гусев С.М., Груздева О.В.

Психокогнитивный 
статус 
коморбидных 

больных пожилого возраста в постковид-
ном периоде
Хидирова Л.Д., Старичкова А.А., Цыганкова 
О.В, Василенко А.А.

Вариабельность генов натрийуретических 
пептидов и антиоксидантной защиты у пациентов 
с инфарктом миокарда
Хрячкова О.Н., Хуторная М.В., Синиц-
кая А.В., Поддубняк А.О., Понасенко А.В.

Циркулирующая микроРНК как возможный 
предиктор антрациклин-индуцируемой кар-
диотоксичности
Хуторная М.В., Синицкая А.В., Щегло-
ва А.В., Сумин А.Н., Понасенко А.В.

TREM1 как важный участник в развитии 
критических осложнений у кардиохирургических 
пациентов
Хуторная М.В., Понасенко А.В., Григорьев 
Е.В.

Показатели жёсткости сосудистой стенки 
у пациентов с дегенеративным аортальным 
стенозом до и после хирургического протезирования 
аортального клапана
Цветкова А.С., Протасов К.В., Батеха В.И., 
Пешков Е.В., Желтовский Ю.В.

Питание как фактор риска сердечно-сосудистых 
заболеваний (по результатам исследования 
PURE в Сибири)
Цыганкова Д.П., Сваровская П.К., Баздырев 
Е.Д., Артамонова Г.В., Барбараш О.Л.

Оценка копинг-стратегий у студентов с типом 
личности Д
Щеглова А.В., Сумин А.Н., Прокашко И.Ю.

ПОЗДРАВЛЕНИЯ С ЮБИЛЕЕМ

Корытов Леонид Иннокентьевич (к 80-летию 
со дня рождения)
Александров А.С., Сусликова М.И., Селиванова 
Н.Г.

Поздравление к 100-летию организации  
кафедры инфекционных болезней
Аитов К.А., Малов И.В.

Immunophenotype of mesenchymal stem cells 
from adipose tissue of patients with cardiovas-
cular diseases
Uchasova E.G., Dyleva Yu.A., Belik E.V., Mat-
veeva V.G., Gusev S.M., Gruzdeva O.V.

Psychocognitive status of comorbid elderly 
patientsin the post-COVID period
Khidirova L.D., Starichkova A.A., Tsyganko-
va O.V., Vasilenko A.A.

Variability of genes for natriuretic peptides 
and antioxidant protection in patients with my-
ocardial infarction
Khryachkova O.N., Khutornaya M.V., Sinits-
kaya A.V., Poddubnyak A.O., Ponasenko A.V.

Circulating microRNA as a possible predictor 
of anthracycline-induced cardiotoxicity
Khutornaya M.V., Sinitskaya A.V., Shcheglo-
va A.V., Sumin A.N., Ponasenko A.V.

TREM1 as an important element of the devel-
opment of critical complications in cardiac sur-
gery patients
Khutornaya M.V., Ponasenko A.V., Grigo-
riev E.V.

Indicators of vascular wall stiffness in patients 
with degenerative aortic stenosis before and 
after surgical aortic valve replacement
Tsvetkova A.S., Protasov K.V., Batekha V.I., 
Peshkov E.V., Zheltovsky Yu.V.

Nutrition as a risk factor for cardiovascular 
diseases (from the results of the PURE study 
in Siberia)
Tsygankova D.P., Svarovskaya P.K., Bazdy-
rev E.D., Artamonova G.V., Barbarash O.L.

Evaluation of coping strategies in students 
with personality type D
Shcheglova A.V., Sumin A.N., Prokashko I.Yu.

ANNIVERSARIES

Korytov Leonid Innokentievich (to the 80th an-
niversary)
Aleksandrov A.S., Suslikova M.I., Selivano-
va N.G.

To the 100th anniversary of the Department 
of Infectious Diseases of Irkutsk State Medical 
University
Aitov K.A., Malov I.V.

110

112

114

116

118

120

122

125

127

129

Байкальский медицинский журнал, 2023, Том 2, № 3
Baikal Medical Journal, 2023, Vol. 2, No 3

12
Предисловие 

Foreword

ПРЕДИСЛОВИЕ

FOREWORD

ОБРАЩЕНИЕ К ЧИТАТЕЛЯМ СПЕЦИАЛЬНОГО ВЫПУСКА  
ЖУРНАЛА, ПОСВЯЩЁННОГО X СЪЕЗДУ КАРДИОЛОГОВ  

СИБИРСКОГО ФЕДЕРАЛЬНОГО ОКРУГА

Протасов К.В.

MESSAGE TO THE READERS OF THE ISSUE  

OF THE BAIKAL MEDICAL JOURNAL, DEDICATED TO THE X CONGRESS 

OF CARDIOLOGISTS OF THE SIBERIAN FEDERAL DISTRICT

Protasov K.V.

Уважаемые читатели «Байкальского медицинского журнала»!

Предлагаемый Вашему вниманию выпуск журнала содержит материалы X юбилейного Съезда 

кардиологов Сибирского федерального округа, который состоялся в г. Иркутске 7–9 сентября 2023 г. 
под девизом: «Сибирская кардиология 2023: новые вызовы и пути развития». Съезд впервые проведён 
в городе Иркутске. Его программа посвящена решению насущных проблем кардиологической науки 
и практики, разработке мер по снижению заболеваемости и смертности от болезней системы кровообращения 
в Сибири.

В сборнике представлены результаты фундаментальных и клинических исследований ведущих си-

бирских научных кардиологических школ Иркутска, Томска, Новосибирска, Кемерово, Новокузнецка, 
Барнаула, Читы, Тюмени. Тематика материалов разнообразна и включает вопросы профилактики 
и лечения инфаркта миокарда, атеросклероза, ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, 
фибрилляции предсердий. Обсуждаются актуальные и современные проблемы кардиоонкологии, 
психосоматики, кардиогенетики, биомаркерной концепции оценки риска, поражения сердечно-сосудистой 
системы при COVID-19, кардиометаболического синдрома. Приведены результаты исследований 
в области эпидемиологии и первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Обобщён 
опыт организации кардиологической службы на уровне региона. Приводится описание интересных 
клинических случаев.

Представленные материалы будут интересны широкому кругу врачей-кардиологов и терапевтов, 

исследователей в области кардиологии, аспирантов, ординаторов и студентов.

Редакция журнала благодарит всех авторов, представивших свои работы.

Для цитирования: Протасов К.В. Обращение к читателям специального выпуска журнала, посвящённого 
X съезду кардиологов Сибирского федерального округа. Байкальский медицинский журнал. 2023; 2(3): 12. 
doi: 10.57256/2949-0715-2023-2-3-12-12

For citation: Protasov K.V. Message to the readers of the issue of the Baikal Medical Journal, dedicated 
to the X Congress of Cardiologists of the Siberian Federal District. Baikal Medical Journal. 2023; 2(3): 12. 
doi: 10.57256/2949-0715-2023-2-3-12-12

Байкальский медицинский журнал, 2023, Том 2, № 3
Baikal Medical Journal, 2022, Vol. 2, No 3

Тезисы 
Proceedings
13

ТЕЗИСЫ

PROCEEDINGS

КАРДИОЛОГИЧЕСКАЯ СЛУЖБА ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ –  

ИТОГИ 2022 ГОДА И НАПРАВЛЕНИЯ РАЗВИТИЯ 

Храмцова Н.А.

ГБУЗ «Иркутская областная ордена «Знак Почёта» клиническая больница», Иркутск, Россия 
Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования – филиал ФГБОУ ДПО 
«Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, Иркутск, 
Россия

По итогам 2022 года наметилось несколько по-

ложительных тенденций показателей работы кардиологической 
службы. Так, смертность от болезней 
системы кровообращения в Иркутской области, 
по данным Росстата, снизилась по сравнению 
с 2021 г. на 4,3 % и составила 676,3 на 100 тыс. 
населения. Коэффициент смертности от инфаркта 
миокарда (ИМ) также снижался и достиг показателя 
52,9 на 100 тыс. населения. По итогам 
года отмечено снижение общего числа умерших 
от ИМ на 145 человек. Выросла доля госпитализаций 
в профильные первичные сосудистые отделения (
ПСО) и региональные сосудистые центры (
РСЦ) на 6,2 %, что привело к значительному 
уменьшению количества умерших пациентов 
от ИМ вне профильных отделений (–54,3 %). Общее 
число пациентов с острым коронарным синдромом (
ОКС), госпитализированных в профильные 
отделения (РСЦ и ПСО), от всех больных 
с ОКС выросло на 13,9 %. 

Увеличилось число пациентов с ОКС с подъё-

мом сегмента ST, подвергшихся реперфузионной терапии – 
как первичному чрескожному коронарному 
вмешательству (до 52,6 %), так и тромболитической 
терапии. Увеличилось число рентгенэндоваскуляр-
ных вмешательств на коронарных артериях в лечебных 
целях на 35 %; по нарастающему итогу к концу 
года показатель составил 3952 манипуляций. 

По итогам года произошло снижение летально-

сти от ИМ на 12,7 %: показатель составил 10,3 %, 
что является одним из самых низких значений 
по Сибирскому федеральному округу. Снижение 
больничной летальности от ИМ зафиксировано 
как в медицинских организациях региона – 
на 2,4 %, так и в ПСО и РСЦ – на 3,3 %.

Охват диспансерным наблюдением и льгот-

ным лекарственным обеспечением пациентов после 
ИМ, аортокоронарного шунтирования, радиочастотной 
аблации, стентирования коронарных 
артерий и острого нарушения мозгового кровообращения 
составил 92,2 %. 

В регионе внедрена система дистанционной 

электрокардиографии (ЭКГ) для плановых паци-

ентов (проведено свыше 20 000 консультаций). Сохраняется 
формат круглосуточного приёма и расшифровки 
ЭКГ у пациентов с ОКС для определения 
тактики ведения и маршрутизации больных. 
Данные возможности необходимы для принятия 
решений о своевременной тромболитической терапии 
на этапах эвакуации пациента с ОКС и подъёмом 
сегмента ST. 

Из проблемных аспектов отмечаются продол-

жающийся рост смертности от ишемической болезни 
сердца (ИБС) на 8,1 % и рост числа умерших 
от ИБС вне медицинских организаций. Проблема 
роста смертности от хронических сердечно-
сосудистых заболеваний обусловлена дефектами 
диспансеризации и диспансерного наблюдения 
на амбулаторном этапе. Недостатки в работе первичного 
звена привели в итоге к высокой смертности 
от ИБС, ИМ, хронической сердечной недостаточности 
на дому, недостаточному охвату пациентов 
с сердечно-сосудистыми заболеваниями 
(ССЗ) диспансерным наблюдением и низкому качеству 
проводимых диспансерных приёмов. Из основных 
приоритетных направлений в работе кардиологической 
службы на будущий год следует выделить 
следующее: 

• контроль за внедрением клинических реко-

мендаций (повторяющееся обучение и тестирование 
врачей, среднего медицинского персонала 
по клиническим рекомендациям, многоуровневая 
экспертиза качества оказания медицинской помощи, 
внедрение в практику сервисов поддержки 
принятия врачебных решений); 

• оптимизация маршрутизации пациентов 

с ОКС и другими ССЗ в профильные отделения 
региона (организация взаимодействия скорой медицинской 
помощи (СМП), центра медицины катастроф 
с медицинскими организациями региона, 
исключение потери времени при эвакуации пациентов 
с ОКС, ежедневный мониторинг госпитализаций 
ОКС региона);

• увеличение количества догоспитального 

тромболизиса у пациентов ОКС с подъёмом сегмента 
ST (обучение фельдшеров и врачей выезд-

Байкальский медицинский журнал, 2023, Том 2, № 3
Baikal Medical Journal, 2023, Vol. 2, No 3

14
Тезисы 

Proceedings

ных бригад СМП навыкам интерпретации ЭКГ 
и навыкам оказания первой помощи при ОКС 
(симуляционно-тренинговые циклы), повсеместное 
внедрение «второго мнения» по ЭКГ, наличие 
тромболитиков в укладках СМП, ежедневный 
мониторинг догоспитального тромболизиса руководителями 
медицинских организаций); 

• развитие дистанционных телемедицинских 

технологий; 

• контроль над льготным лекарственным обе-

спечением (организация преемственности между 
стационаром и поликлиникой, обеспечение своевременной (
в течение 72 часов) постановки на 
диспансерное наблюдение пациентов категории 
Приказа № 639н от 29.09.2022, контроль приверженности 
к назначенной терапии, исключение 
необоснованной деэскалации доз, отмены/замены 
лекарственных препаратов на амбулаторном 
этапе, ведение реестра льготного лекарственного 
обеспечения); 

• диспансерное наблюдение (ДН) пациентов 

с ССЗ (организация учёта в медицинской информационной 
системе отдельных групп пациентов 
с ССЗ для возможности автоматического формирования 
списков для ДН, проактивное приглаше-

ние на ДН пациентов с ССЗ по заранее сформированному 
списку для обследования в кратчайший 
срок). 

Таким образом, основные направления работы 

для врачей первичного звена ориентированы на 
количественные и качественные показатели диспансеризации 
и диспансерного наблюдения с созданием 
в каждой поликлинике системы контроля 
за льготным лекарственным обеспечением и системы 
учёта пациентов высокого риска. Для этапа 
скорой медицинской помощи необходимо строгое 
соблюдение маршрутизации и быстрой доставки 
пациентов с ОКС с проведением догоспитального 
тромболизиса, обучением врачей/фельдшеров 
по неотложной кардиологии и внедрением системы 
дистанционной ЭКГ. На стационарном этапе 
оказания медицинской помощи необходимо 
продолжить работу по повышению профильно-
сти лечения пациентов ССЗ за счёт минимизации 
госпитализаций в терапевтические отделения 
и с этой целью требуется создание межрайонных 
кардиологических отделений, внедрение в широкую 
практику клинических рекомендаций по кардиологии 
и контроль за преемственностью оказания 
помощи с амбулаторным звеном. 

CARDIOLOGY SERVICE OF THE IRKUTSK REGION:  

THE RESULTS OF 2022 AND DIRECTIONS FOR DEVELOPMENT

Khramtsova N.A.

Irkutsk Regional Clinical Hospital, Irkutsk, Russia 
Irkutsk State Medical Academy of Postgraduate Education – Branch Campus of the Russian Medical Academy 
of Continuing Professional Education, Irkutsk, Russia

At the end of 2022, there were several positive trends 

in the performance indicators of the cardiology service. 
The mortality from circulatory diseases in the Irkutsk 
region, according to the Russian Fede ral State Sta-
tistics Service, decreased by 4.3 % compared to 2021 
and amounted to 676.3 per 100 thousand population. 
The mortality rate from myocardial infarction (MI) 
also decreased and reached 52.9 per 100 thousand pop-
ulation. At the end of the year, there was a decrease 
in the total number of deaths from MI by 145 peo-
ple. The share of hospitalizations in specialized depart-
ments of vascular surgery and regional vascular centers 
increased by 6.2 %, which led to a significant decrease 
in the number of patients who died from MI outside 
specialized departments (–54.3 %). The total number 
of patients with acute coronary syndrome (ACS) hospi-
talized in specialized departments (departments of vas-
cular surgery and regional vascular centers), out of all 
patients with ACS, increased by 13.9 %.

There was an increase in the number of patients 

with ACS with ST-segment elevation who underwent 
reperfusion therapy – both primary percutaneous cor-
onary intervention (up to 52.6 %) and thrombolytic 
the rapy. The number of X-ray endovascular interven-
tions on the coronary arteries for therapeutic purposes 
increased by 35 % – by the end of the year the num-
ber was 3952 manipulations according to the cumu-
lative total.

At the end of the year, there was a decrease in mor-

tality from MI by 12.7 %: the value was 10.3 %, 
which is one of the lowest in the Siberian Federal Dis-
trict. A decrease in hospital mortality from MI was re-
corded both in medical organizations in the region – 
by 2.4 %, and in the departments of vascular surgery 
and regional vascular centers – by 3.3 %.

The coverage of regular medical check-up and sub-

sidized pharmaceutical provision for patients after MI, 
coronary artery bypass grafting, radiofrequency abla-

Байкальский медицинский журнал, 2023, Том 2, № 3
Baikal Medical Journal, 2022, Vol. 2, No 3

Тезисы 
Proceedings
15

tion, coronary artery stenting and acute cerebrovascu-
lar accident was 92.2 %.

A system of remote electrocardiography for elec-

tive patients has been introduced in the region (over 
20,000 consultations were carried out). The format 
of round-the-clock reception and ECG interpretation 
in patients with ACS is maintained to determine tactics 
for managing and routing of patients. These capabilities 
are necessary for making decisions on timely throm-
bolytic therapy at the stages of evacuation of a patient 
with ACS and ST segment elevation.

Among the problematic aspects, there is a con-

tinuing increase in mortality from coronary heart dis-
ease by 8.1 % and an increase in the number of deaths 
from CHD outside medical organizations. The prob-
lem of increasing mortality from chronic cardiovas-
cular diseases is due to defects in medical examina-
tion and follow-up at the outpatient stage. Deficien-
cies in the work of primary care ultimately led to high 
mortality from coronary artery disease, myocardi-
al infarction, chronic heart failure at home, and also 
to insufficient coverage of patients with cardiovascu-
lar diseases with dispensary observation and low quali-
ty of prophylactic medical examination appointments. 
Among the main priority areas in the work of the car-
diology service for the next year, we can highlight 
the following:

• control over the implementation of clinical rec-

ommendations (repeated training and testing of doc-
tors, nursing staff according to clinical recommenda-
tions, multi-level examination of the quality of medi-
cal care, implementation of medical decision support 
services into practice);

• optimization of routing of patients with ACS and 

other cardiovascular diseases to specialized depart-
ments in the region (organization of interaction be-
tween emergency medical services, the disaster med-
icine center and medical organizations in the region, 
eliminating the loss of time during the evacuation 
of patients with ACS, daily monitoring of ACS hospi-
talizations in the region);

• increasing the number of prehospital thromboly-

sis in ACS patients with ST-segment elevation (train-
ing paramedics and doctors of mobile ambulance 
teams in ECG interpretation skills and first aid skills 

for ACS (simulation and training cycles), widespread 
introduction of a second opinion on ECG, availabil-
ity of thrombolytics in doctor’s bags, daily monitor-
ing of prehospital thrombolysis by the heads of med-
ical organizations);

• development of remote telemedicine technol-

ogies;

• control over subsidized pharmaceutical pro-

vision (organizing continuity between the hospital 
and the clinic, ensuring timely (within 72 hours) link-
age to regular medical check-up of patients in the ac-
cording to the Order No. 639n of 29.09.2022, mon-
itoring the adherence to prescribed therapy, exclud-
ing unreasonable de-escalation of doses, cancella-
tion/replacement of medications at the outpatient 
stage, maintaining a register of subsidized pharma-
ceutical provision);

• dispensary observation of patients with cardio-

vascular diseases (organization of registration in the 
medical information system of certain groups of pa-
tients with cardiovascular diseases to enable auto-
matic generation of lists for regular medical check-
up, proactive invitation for regular medical check-
up of patients with cardiovascular diseases according 
to a pre-generated list for examination in the short-
est possible time).

Thus, the main areas of work for primary care doc-

tors are focused on quantitative and qualitative indi-
cators of clinical examination and clinical observation 
with the creation in each outpatient hospital of a sys-
tem for monitoring subsidized pharmaceutical pro-
vision and a system for recording high-risk patients. 
For the emergency medical care stage, strict adher-
ence to the routing and rapid delivery of patients with 
ACS with pre-hospital thrombolysis, training of doc-
tors/paramedics in emergency cardiology and the im-
plementation of a remote electrocardiography is nec-
essary. At the inpatient stage, it is necessary to contin-
ue work to improve the profile of treatment of patients 
with cardiovascular diseases by minimizing hospital-
izations in therapeutic departments and for this pur-
pose, the creation of inter-district cardiology depart-
ments, the introduction of clinical recommendations 
on cardiology into widespread practice and monitor-
ing the continuity of care with outpatient care.

Для цитирования: Храмцова Н.А. Кардиологическая служба Иркутской области – итоги 2022 года и направления 
развития. Байкальский медицинский журнал. 2023; 2(3): 13-15. doi: 10.57256/2949-0715-2023-2-3-13-15

For citation: Khramtsova N.A. Cardiology service of the Irkutsk region: The results of 2022 and directions for deve-
lopment. Baikal Medical Journal. 2023; 2(3): 13-15. doi: 10.57256/2949-0715-2023-2-3-13-15